紅網長沙11月1日訊(記者 董雷 通訊員 羅聞 高陽)近日,中南大學湘雅醫院普胸外科專家採用小兒胸腔鏡技術,為一名7歲患兒成功治愈了先天性肺動靜脈畸形。目前國內極少有醫院能夠開展小兒胸腔鏡技術,而該病例已是湘雅醫院成功開展的第9例個案,標志著該院在相關治療領域已進入國內領先行列。
  打小便患有先天性肺動靜脈畸形的諾諾(化名),右側的一葉肺部已經發生實變並失去功能,需要通過手術治療。近年來,家人為了給諾諾治病,幾乎跑遍了北京、上海、廣州等大城市,卻始終沒有得到滿意的療效。
  然而就在2個月前,諾諾開始毫無徵兆地持續咳嗽、咳痰,且痰中帶血。於是,焦急萬分的家人在北京專家的舉薦下,來到湖南湘雅醫院問診。
  針對這類先天性小兒肺部疾病的診治,目前國內絕大多數醫院均採取開放式手術方法。然而,該方法不僅需要在術中開一條長達20至25釐米的切口,同時還要切下一根肋骨方能完成餘下操作。如此一來,且不說手術效果如何,創傷如此大的手術,對一名正處於生長髮育期的兒童來說,既不美觀又可能影響未來生活。
  於是,湘雅醫院普胸外科主任張春芳教授在諾諾家人的強烈期盼下,決定採用難度較大、對技術要求更高的小兒胸腔鏡微創方法進行治療。
  據張春芳主任介紹,微創手術方法不同於傳統的開胸術式。首先,專家們在術中需要在胸腔內擁有足夠的空間進行操作,然而兒童的胸腔相比成人要窄小很多,這樣病竈將很難顯露出來,進而對麻醉提出了更高的要求;其次,目前放眼全球都沒有專門的小兒胸腔鏡器械,因此在使用成人胸腔鏡器械針對小兒實施操作的過程中,就要求術者必須更加精細,否則稍不留神,切割閉合器可能挑破重要血管,造成無法輓回的惡果。除此之外,由於小兒的肺部十分嬌嫩,專家們在切除病竈時也要格外小心翼翼,避免誤傷正常肺葉。
  經過周密部署,10月17日手術順利實施,成功將患兒有病變的一葉右肺完整切除。術後第5天,迅速恢復的諾諾在家人的陪伴下順利康復出院。專家表示,儘管患兒切除了一葉肺,但並不影響其正常生活,今後只需註意鍛煉,他與正常小孩幾乎沒有兩樣。  (原標題:小兒先天性肺病也能微創治療 7歲患兒術後5天出院)
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詹瑞文

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